Thomas Locher et Florent Pohu

5 Boulevard de Trèves, 57070 Metz

10 ans d'expérience en thérapie manuelle appliquée aux troubles fontcionnels musculo-squelettiques et viscéraux

efficacité de l’ostéopathe sur les douleurs de l’aponévrose plantaire

L’aponévrosite plantaire est un motif de consultation assez fréquent chez l’ostéopathe. Quand elle s’installe, rien ne semble pouvoir calmer cette inflammation douloureuse de l’aponévrose plantaire

L’Evidence-Based-Practice impose à l »ostéopathe et au patient de se tenir à jour sur les preuves scientifiques disponibles quand à l’efficacité des manipulations et mobilisation articulaires sur les douleurs fonctionnelles avec ou sans inflammation de l’aponévrose plantaire. quelles sont les donnée disponibles justifiant le traitement manuel?

la revue de littérature récente publiée en 2018 dans le journal of manual and manipulative therapy apport des éléments pour la stratégie de traitement.

La thérapie manuelle améliore-t-elle la douleur et la fonction chez les patients atteints de fasciite plantaire? Une revue systématique

Auteurs : John J Fraser 1 2, Revay Corbett 1, Chris Donner 3, Jay Hertel

Objectif : Évaluer si la thérapie manuelle dans le traitement des patients atteints dd’aponévrosite plantaire améliore la douleur et est plus efficace que les autres interventions.

Méthodes : Une revue systématique de tous les essais contrôlés randomisés (ECR) étudiant les effets de la thérapie manuelle dans le traitement des patients humains atteints d’aponévrosite plantaire et de douleur au talon publiée en anglais sur les bases de données PubMed, CINAHL, Cochrane et Web of Science a été réalisée . La qualité de la recherche a été évaluée à l’aide de l’échelle PEDro. Les tailles d’effet d (ES) de Cohen et les intervalles de confiance (IC) à 95% associés ont été calculés entre les groupes de traitement.

Résultats : Sept essais cliniques randomisés ont été sélectionnés qui utilisaient la thérapie manuelle comme variable indépendante principale et la douleur et la fonction comme variables dépendantes. L’inclusion de la thérapie manuelle dans le traitement a entraîné une plus grande amélioration de la fonction (6 des 7 études, IC qui n’a pas traversé zéro dans 14 des 25 variables, ES = 0,5-21,5) et de l’algométrie (3 des 3 études, IC qui n’a pas traversé zéro dans 9 de 10 variables, ES = 0,7-3,0) de 4 semaines à 6 mois par rapport aux interventions telles que l’étirement, le renforcement ou les modalités. Bien que la douleur se soit améliorée avec l’inclusion de la thérapie manuelle, les calculs ES ont favorisé la thérapie manuelle dans seulement 2 des 6 études (3 sur 13 variables) et étaient par ailleurs équivalents en efficacité aux interventions de comparaison.

Discussion : La thérapie manuelle est clairement associée à une amélioration de la fonction et peut être associée à une réduction de la douleur chez les patients souffrants d’aponévrosite plantaire. Il est recommandé aux cliniciens d’envisager l’utilisation de techniques de mobilisation des articulations et des tissus mous conjointement avec des étirements et des renforcements lors du traitement des patients atteints de d’aponévrosite plantaire

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686479/?from_term=manipulation+plantar+fasciitis&from_filter=pubt.meta-analysis&from_filter=pubt.review&from_filter=pubt.systematicreviews&from_pos=3